“主任您别吓人了,我们跟着您做了这么多场手术,和神经搅到一块的血管,也没有两成吧。”
“也就是一两成的样子。”旁边的巡回护士搭话。
“再说了,凌医生的技术那么好,运气那么好,肯定不会遇到这种麻烦的”
“星座书里都说了,长的帅的人运气都不会太差。”
康主任听的直翻眼皮,但在已婚妇女们团结一致的时候,跟他们辩论是很不明智的。哪怕是直接上级这么做都是很危险的,更何况康主任在科室内的权威并没有那么重。
康主任摇摇头,一边处理着手里的活计,一边道“你们的星座书里,就没说一下怎么避免遇到这种情况的”
“不要在晚上的时候做手术,行星相连的时候容易出现危机。”
“也不能在中午的时候做手术,太阳会影响到运气的。”
“早上也不适合做手术的,因为”
“就是全天都不适合呗”康主任呵呵的笑了两声,道“让你们这么说,我宁愿根根大隐都碰上神经”
“这根是碰上了。”凌然应了一声,也算是向主刀医生报告手术中的情况。
康主任愣了一下“碰上了”
“恩,这根大隐静脉有根神经绕到一起。”凌然给予确认。
“刚开始就碰到神经”康主任抬起头来,向凌然这边看去,赫然发现一根长长的血管已经被撸了起来。
剥离血管是个说起来轻松,做起来需要很细心的工作。简单来说,就是沿着静脉的走向,将血管外部剖开,暴露出血管来,接着,则要逐一剥离周围的分支小血管,其核心是做好接口的结扎。
将大隐静脉想象成一条主路,剥离它的过程就是封锁全部辅路的过程。
这个过程的难度不高,普通小主治都能顺利完成,但就速度来说,就是经年的老主任,也不一定能做的又快又好。
康主任刚才忙着自己的活,且是有意放慢了速度,也是等着凌然练练手。他相信凌然肯定能顺利完成血管截取能做肝切除的医生干这个肯定是手到擒来的,但擒的这么快就很意外了。
“凌医生您是在哪里练的这招”康主任满腔的怀疑。这别是跑到其他医院,练出了技术,再跑回来出口转内销的
康主任越想越有可能,表情也愈发的严肃起来。
凌然手指轻快的剥着神经。为了患者的术后生活考虑,神经的保留是非常有必要的。而要保留它,就只能细心的一点点处理。
康主任看的表情严肃,好容易转头过来,就听主治力量低声道“好像是notouch。”
“恩”康主任连忙回头。
所谓notouch就是获取大隐静脉的过程中,不触碰大隐静脉,而是保留大隐静脉周围大约1厘米的周围组织。
这样做的好处,是减少了静脉的损伤,避免了静脉痉挛的发生。整个血管壁的三层喜报组织也能保存完整,进而在移植以后,提高了远期的通胀率。
用文献中的报道来做比较,静脉桥的远期通畅率是50,而notouch技术获取的静脉桥,远期通畅率能达到85,可与动脉桥比肩。
但是,比起简单的截取大隐静脉,notouch技术就复杂多了,它更是一整套的技术体系,且是云医心脏外科尚未开展的较高端的技术
望着自己尚在犹豫,是否要学习的技术被凌然轻巧的使用了出来,康主任的情绪非常的慌